Pós operatório de implante e extração de siso

O que fazer nos primeiros dias, e o que não é esperado

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Se algo não parece certo, ligue. É mais simples resolver cedo.

Nas primeiras 24 horas após implante ou extração de siso: compressa fria na face, repouso relativo, alimentação fria e macia, e nada de bochechar, cuspir com força ou usar canudo. O inchaço costuma atingir o pico entre o segundo e o terceiro dia — e não logo após a cirurgia. A medicação deve ser tomada nos horários prescritos, não apenas quando dói.

Quando ligar sem esperar

Esta seção vem antes das outras de propósito.

Ligue se acontecer:

• sangramento que não cede depois de 30 a 40 minutos de compressão firme com gaze;
• dor que aumenta a partir do terceiro dia, em vez de diminuir — pode ser alveolite, que tem tratamento simples e alívio rápido;
• febre;
• secreção com pus ou gosto ruim persistente na região;
• inchaço que aumenta depois do terceiro dia, em vez de regredir;
• dormência no lábio, no queixo ou na língua que persiste muito além do período esperado da anestesia;
• dificuldade para abrir a boca que piora progressivamente;
• saída de ar ou líquido pelo nariz ao assoar, em cirurgias na arcada superior;
• o parafuso de cicatrização ou o enxerto ficou exposto ou soltou.

Nenhum desses é esperado. E nenhum deles piora por você ter ligado.

O que é esperado — e costuma assustar sem motivo

O inchaço piora no segundo dia. Ele aparece no dia seguinte, atinge o pico entre o segundo e o terceiro dia, e só então regride. Acordar mais inchado do que dormiu é o curso normal, não sinal de que algo deu errado.

Um pouco de sangue na saliva nas primeiras horas, e mesmo no dia seguinte. Uma pequena quantidade de sangue tinge muita saliva — o que parece muito sangramento raramente é.

Hematoma na face ou no pescoço, que muda de cor ao longo dos dias.

Dificuldade para abrir a boca, sobretudo em siso inferior incluso. Melhora progressivamente.

Desconforto ao engolir, por proximidade da musculatura.

Mau gosto passageiro nos primeiros dias.

Pós-operatório de implante dentário

Primeiras 24 horas

• manter compressão com gaze por 30 a 60 minutos;
• compressa fria na face, do lado operado, alternando períodos com e sem;
• repouso relativo — sem esforço físico e sem exposição ao sol;
• dormir com a cabeceira elevada reduz o inchaço.

Alimentação

• alimentos frios ou mornos e pastosos nas primeiras 48 horas;
• não mastigar na região operada;
• manter hidratação;
• sem canudo — a sucção pode deslocar o coágulo.

Higiene

• escovar normalmente os dentes não operados, desde o primeiro dia;
• na região operada, higienizar de forma delicada conforme orientação;
• enxaguante bucal apenas se prescrito, e sem bochechar com força.

Evitar escovar por medo é o erro mais comum. Boca limpa cicatriza melhor; o risco está no acúmulo, não na escova.

Medicação

• usar antibiótico, analgésico e anti-inflamatório conforme a prescrição;
• não interromper antes do prazo, mesmo se melhorar;
• tomar nos horários combinados, e não só quando a dor aparece — é mais fácil manter a dor controlada do que recuperar o controle depois.

Evitar

• fumar — compromete a cicatrização e a integração do implante de forma significativa;
• bebida alcoólica durante a cicatrização;
• tocar a região com língua ou dedos;
• esforço físico até liberação.

Se houve enxerto ou levantamento de seio

Cuidados adicionais se aplicam. Em levantamento de seio maxilar, a orientação central é não assoar o nariz por semanas, e espirrar de boca aberta. Em enxerto ósseo, a prótese dentária removível sobre a área fica suspensa ou é ajustada para não pressionar.

Pós-operatório de extração de siso

Primeiras 24 horas

• morder a gaze firmemente por 30 a 40 minutos;
• não cuspir, não bochechar e não usar canudo no primeiro dia — a sucção desloca o coágulo, e o coágulo é o que protege o alvéolo;
• compressa fria na face, alternando;
• repouso relativo;
• cabeceira elevada para dormir.

Alimentação

• líquidos frios e alimentos macios;
• evitar quente, duro, crocante e picante no início;
• cuidado com alimentos que deixam resíduo pequeno — arroz, grão, semente — que pode entrar no alvéolo.

Higiene

• não escovar a região da extração no primeiro dia;
• a partir do segundo dia, higienizar com cuidado;
• bochechos leves apenas quando autorizado, e sem força;
• escovar normalmente o restante da boca desde o início.

Medicação

• seguir a prescrição de analgésico e anti-inflamatório nos horários;
• antibiótico quando indicado, até o fim do prazo.

Evitar

• esforço físico nas primeiras 48 horas;
• fumar — é o principal fator de risco para alveolite;
• bebida alcoólica;
• explorar o local com a língua.

Alveolite — a complicação mais comum, e o que fazer

É a complicação mais frequente após extração, especialmente de siso inferior.

O que é: o coágulo que protege o alvéolo se desfaz ou se desloca, deixando o osso exposto.

Como se manifesta: dor forte que começa ou piora a partir do terceiro dia, quando já deveria estar melhorando. Frequentemente irradia para o ouvido ou para a região da têmpora. Pode haver mau gosto e mau hálito.

O que aumenta o risco: fumar, bochechar ou cuspir com força nas primeiras 24 horas, usar canudo, e extrações mais complexas.

O que fazer: ligar. O tratamento é simples — limpeza do alvéolo e colocação de curativo com medicação — e o alívio costuma ser rápido. Não é caso de esperar passar, porque não passa sozinho num prazo razoável.

Quando voltar ao normal

Casos mais complexos seguem prazos maiores, informados na consulta para que você possa se programar.

Depois da cicatrização

Terminado o pós-operatório, começa outra etapa — o acompanhamento periódico que preserva o resultado ao longo do tempo. Ver manutenção.

Para entender o procedimento em si, ver extração de siso e implantes dentários.

Perguntas frequentes

Posso trabalhar no dia seguinte?

Depende do procedimento e da complexidade. Para trabalho de escritório, em geral um a dois dias de repouso bastam. Atividade física intensa espera liberação, porque esforço aumenta sangramento e inchaço.

O inchaço após o siso é normal?

Sim. Ele aparece no dia seguinte, atinge o pico entre o segundo e o terceiro dia e regride a partir daí. Inchaço que aumenta depois do terceiro dia não é esperado.

Sinto dor após o implante. É normal?

Desconforto controlado pela medicação é esperado nos primeiros dias. Dor que aumenta a partir do terceiro dia, dor intensa que não cede com a medicação prescrita, ou dor acompanhada de febre não são esperadas — nesses casos, ligue.

Quanto tempo demora para cicatrizar?

A recuperação inicial da extração de siso leva de 7 a 14 dias. No implante, a cicatrização dos tecidos leva algumas semanas, e a integração ao osso é um processo mais longo, acompanhado nas consultas.

Posso escovar normalmente após a cirurgia?

Sim, e deve — nos dentes não operados, desde o primeiro dia. Na região operada, com cuidado e conforme a orientação recebida. Evitar escovar por medo é o erro mais comum e aumenta o risco de infecção.

Posso tomar analgésico por conta própria se a dor voltar?

Siga a prescrição recebida. Se a dor persiste apesar da medicação, ou se você sente necessidade de aumentar a dose, ligue em vez de ajustar sozinho — pode haver algo a tratar.

Fumar realmente atrapalha?

Sim, de forma significativa. No siso, é o principal fator de risco para alveolite. No implante, compromete a cicatrização e a integração ao osso. Se você fuma, o período pós-operatório é onde a diferença mais aparece.

Meu ponto soltou. É problema?

Nem sempre. Pontos podem soltar antes do previsto sem prejuízo à cicatrização. Vale comunicar para avaliarmos, mas não é motivo de alarme por si só.

As informações desta página têm caráter educativo e não substituem as orientações específicas recebidas na sua consulta, que consideram o seu caso e o procedimento realizado. Em caso de dúvida, entre em contato.

Conteúdo revisado por Dr. Marcelo Barboza Borille, CRO-RS 14520, responsável técnico da Sorridere (CRO-RS EPAO 2231). Última revisão: agosto de 2026.